O que é a asma grave?

É um subgrupo de asma de difícil controlo, que apesar da otimização da terapêutica padrão em dose máxima, bem como o tratamento de fatores desencadeadores, piora quando a dose máxima de tratamento é reduzida.1,2

A asma eosinofílica é um tipo de asma grave, provocada pelo elevado número de eosinófilos no sangue.3,5

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Os eosinóﬁlos são glóbulos brancos e fazem parte do nosso sistema imunológico. Para algumas pessoas com asma são um dos principais responsáveis pela inﬂamação nos pulmões.4,5

Inflamação das vias pulmonares

Ataques de asma

Maior dano no pulmão

Vê como é que os eosinóﬁlos provocam a inflamação nas vias respiratórias

Aproximadamente 82% das pessoas que têm asma grave podem ter ASMA EOSINOFÍLICA.*6

A tua asma pode não estar controlada ou ser mais grave:

Se usas o teu inalador de SOS, 3 ou mais vezes por semana7

Se tiveres despertares noturnos devido aos sintomas da asma pelo menos 1 vez por semana7

Se tiveste que recorrer a corticoesteroides orais para controlo da tua asma 2 ou mais vezes no último ano7

Se tiveste ataques de asma que requereram cuidados médicos no último ano7

Estes são os sinais que podem indicar que a tua asma pode não estar controlada

Estes sinais são familiares? Pode ser a altura certa para conversares com o teu médico sobre estes sintomas.

Um questionário online que envolveu cerca de 4.510 participantes demonstrou que APENAS, 30% dos doentes partilha informação com o seu médico.8

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Existem diferentes opções de tratamento para gerir a asma grave eosinofílica.

Se a tua asma é de difícil controlo mesmo com os tratamentos atuais, uma análise ao sangue pode ajudar o teu médico a compreender melhor o teu tipo de asma, e assim, identificar qual o melhor tratamento.4,7

Medicação de controlo e manutenção7,16

– Incluem os inaladores (broncodilatadores) e medicamentos orais tomados diariamente para controlar a asma mesmo na ausência de sintomas.

– Ajudam a reduzir a inflamação das vias respiratórias, a relaxar e a dilatar as vias aéreas (ou brônquios se preferirem), facilitando a entrada de ar nos pulmões.

– Os broncodilatadores usados em controlo/manutenção têm uma duração de ação longa

Medicação de SOS7,15,16

– Inclui os inaladores de alívio (broncodilatadores) que devem ser usados conforme as necessidades, nomeadamente, em situações de ataques de asma.

– Dilatam e relaxam as vias aéreas facilitando a passagem do ar nos pulmões.

– Os inaladores de alívio atuam em poucos minutos e a sua ação prolonga-se entre 4 a 6 horas.

Corticoesteroides orais7,14,16

– Podem ser usados para prevenir os sintomas da asma ou controlar, de forma aguda, as crises de asma.

– Podem reverter a inflamação das vias respiratórias.

– Os corticoesteroides orais tomados frequentemente ou em doses elevadas, estão associados a um risco maior de efeitos secundários como, por exemplo: aumento de peso, hipertensão, osteoporose, entre outros.

Tratamentos biológicos7,9-13,16

– Tratamentos inovadores sob a forma de injeção ou infusão

– Têm por objetivo controlar tipos específicos de asma grave

– São terapêuticas que controlam diretamente os fatores desencadeadores da inflamação da asma

O teu médico pode referenciar-te para um especialista em asma para juntos perceberem melhor os teus pulmões!

Se tu e o teu médico suspeitarem de asma grave eosinofílica, podes ser referenciado para um especialista em asma: pneumologista ou imunoalergologista7

Fala com o teu médico e…
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Percebe como a asma grave eosinofílica pode ser identiﬁcada e como podes beneﬁciar ao seres referenciado para um especialista em asma.

Histórias inspiradoras: Dá voz aos teus pulmões!

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Recursos úteis para ti e para os teus pulmões

Utiliza estes recursos para entenderes o teu tipo de asma. Os teus pulmões irão agradecer-te.

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Infografia da asma

Um guia visual que te ajuda a explicar a tua asma aos outros.

* Valor obtido numa coorte de doentes com asma grave, a maioria dos doentes (82%) tinha maior probabilidade de manifestar um fenótipo eosinofílico, enquanto que 18% tinha um fenótipo não eosinofílico ou menor probabilidade de o manifestar.

Referências:

1. Chung KF, et al. Eur Respir J 2014;43:343–373;

2. The Global Initiative for asthma (GINA) Pocket Guide for asthma management and prevention (2019). Acedido em março em https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/04/GINA-Severe-asthma-Pocket-Guidev2.0-wms-1.pdf;

3. Nelson KR et al. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice Volume 8, Issue 2, February 2020, Pages 465-473;

4. Groot JC et al. ERJ Open Res. 2016 July; 2(3): 00024-2015-ERR;

5. Varricchi, Gilda et al. Wolters Kluwer Health, Volume 16;

6. Luis Perez-de-Llano et al. ATS 2020; American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2020;201:A4525;

7. GINA Guidelines – Global Initiative for asthma (2020). Global strategy for asthma management and prevention. Acedido em março de 2021 em: http://www.ginasthma.org;

8. Brianne N. Hobbs. Silence Isn’t Always Golden: Why Patients Keep Crucial Info From Clinicians – Medscape – Mar 18, 2019.

9. RCM de Fasenra acedido a 11 de março de 2021 em www.infarmed.pt;

10. RCM de Mepolizumab acedido a 11 de março de 2021 em www.infarmed.pt;

11. RCM de Omalizumab acedido a 11 de março de 2021 em www.infarmed.pt;

12. RCM de Dupilumab acedido a 11 de março de 2021 em www.infarmed.pt;

13. RCM de Reslizumab acedido a 11 de março de 2021 em www.infarmed.pt;

14. Asthma and Allergy fundation of America. Consultado em https://www.aafa.org/asthma-treatment-oral-corticosteroids-prednisone/ consultado a 11/03/2021;

15. American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Consultado em https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide/saba consultado a 11/03/2021;

16. Asthma and Allergy fundation of America. Consultado em https://www.aafa.org/asthma-treatment/ consultado a 11/03/2021;